Menu Content/Inhalt
首頁 arrow 證據醫學 arrow 臨床問題研討記錄 arrow Phentermine/topiramate是否能用於肥胖症病人之減重(2013)?
Phentermine/topiramate是否能用於肥胖症病人之減重(2013)? PDF 列印 E-mail
2016/05/02, Monday

作者: 葉怡柔 王心榆

 

背景:

   肥胖症(obesity)為全球盛行的慢性病,不僅與第二型糖尿病、心血管疾病、代謝症候群等有共病關係,甚至會增加罹病率與死亡率Phentermine/topiramateFDA2012年核准之減肥藥,相關研究認為可有效改善肥胖症,但在臨床應用之安全性仍有疑慮。本文以實證醫學方式探討phentermine/topiramate是否能用於肥胖症病人之減重?

方法:

   PICO方式設立臨床問題- P:obese patientsI:使用phentermine/topiramateC:placeboO:loss weight。運用關鍵字phentermine/topiramateobesityloss weight,搜尋CochranePubMed資料庫(randomized controlled trialhuman做限制)

結果:

搜尋共得4篇相關文獻,以3(level 2)進行評讀,結果顯示2487名肥胖症病人研究中,Phentermine/topiramateplacebo在減重上具有統計差異(P<0.0001),但顯著增加憂鬱與焦慮等相關副作用;676名肥胖症病人研究中,在減重上具有統計差異(P<0.0001),且能改善共病症之罹病率;另一1267名嚴重肥胖症病人研究中,在減重上具有統計上差異(P<0.0001),高劑量顯著增加感覺異常、口乾、易怒及味覺改變等副作用,無嚴重不良反應。

結論:

   研究報告多顯示使用phentermine/topiramate一年,配合生活型態調整可有效減重,使用低劑量安全性較高。為避免長期使用phentermine/topiramatey造成包括心悸、精神與意識方面之副作用,臨床使用上需謹慎評估用藥風險,不建議用於冠心病、青光眼與甲狀腺亢進等病人,更禁用於懷孕婦女。由於評估安全性之相關試驗仍不足,需更多研究加以建立用藥時機及安全劑量範圍
 
< 前一個   下一個 >

正確用藥反毒教育